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“한인사회, 오피오이드 오남용 심각성 직시해야”

미국에서 마약성 진통제인 오피오이드(opioid) 남용과 그로 인한 중독이 심각한 사회문제로 확산되고 있다. 오피오이드는 강력한 진통효과를 보이는 처방약으로 의사들이 가장 많이 처방하는 단기용 진통제로 잘 알려져있다. 특히 수술 환자나 기존 진통제로는 효력을 보지 못하는 환자에게 많이 처방한다. 문제는 심각한 부작용이다. 최근들어 세대를 불문하고 오피오이드 오남용으로 목숨을 잃는 사람들이 속출하고 있다. 관련 통계에 따르면 2015년 전국에서 3만3000여 명이 오피오이드 남용(오용)으로 인해 사망했다. 특히, 노인들의 중독이 심각하다. 자마 인터널 메디신의 보고서에 따르면 2011-2015년 기간 메디케어 환자의 약 15%가 오피오이드를 처방받았으며, 처방 환자 중 42%는 3개월 뒤에도 진통제를 복용해 중독 증세를 보였다. 이와 관련, 미시간주립대학에서 독성학 및 약물학 온라인 강의를 하고 있는 크리스티나 독터(한국명 최희영) 박사는 26일 본지와의 통화에서 “오피오이드는 현재 미국 사회에서 가장 위험한 공중보건 이슈”라며 “오피오이드 과다 복용으로 사망하는 숫자가 늘고 있으며, 조지아주는 오피오이드 과다 복용 사망자 수가 가장 많은 상위 11개 주에 속한다”고 지적했다. 독터 박사는 “더욱 심각한 문제는 환자들의 통증에 대한 연구가 부족하다는 것”이라며 “한인들을 비롯한 아시안들의 경우 오피오이드 남용으로 인한 사망 등을 숨기는 경우가 많기 때문에 통계를 내기도 불가능하다. 한인사회가 더욱 관심을 가져야하는 이유”고 말했다. 현재 조지아주에 거주하고 있는 독터 박사는 조지아주 검찰청 산하 오피오이드 대책위원회 위원으로 활동하고 있으며, 전국 공중보건위원회를 대표하는 NALBOH(National Association of Local Boards of Health)의 첫 아시아계 여성 회장으로도 활동하고 있다. 독터 박사는 다음달 4-6일 조지아주 지킬 아일랜드에서 열리는 조지아 공중보건학회에서 참석자들을 대상으로 ‘오피오이드 오남용의 심각성’에 대해 강연할 예정이다. 권순우 기자

2018-03-26

"마약 거래상 사형 추진"…'오피오이드와의 전쟁' 선포

도널드 트럼프 대통령이 오피오이드와의 전쟁을 선포했다. 트럼프 대통령은 19일 뉴햄프셔주 맨체스터에서 열린 연설에서 오피오이드 오.남용 실태를 지적하며 "마약 불법 거래상은 사형에 처해야 한다"고 주장했다. 그는 "(마약 거래상은) 끔찍한 사람들이다. 우리는 이들에게 더 강경하게 대해야 한다"며 "그렇지 않으면 우리는 시간을 허비하는 것"이라며 "강경한 대처에는 사형을 포함한다"고 덧붙였다. 트럼프 대통령은 또 오피오이드 처방 남용과 약물 불법 공급, 부족한 치료 시설에 대한 대책을 곧 발표할 것이라고 예고했다. 연방 정부는 이를 통해 3년 동안 오피오이드 처방 건수를 3분의 1까지 줄인다는 계획이다. 트럼프 행정부는 여러 건의 오피오이드 처방을 요구하는 사람을 찾아내기 위한 국가 데이터베이스를 이용하는 주 정부에 인센티브를 지급해 오피오이드 남용자를 추적하겠다는 방안을 세운 것으로 알려졌다. 아울러 트럼프 대통령은 의회에 마약 밀매상에게 최소 형량을 적용할 수 있는 법정 마약량 기준을 낮추는 법안을 통과시킬 것을 요청하기로 했다. 의사 처방전이 필요한 오피오이드는 마약성 진통제로 최근 몇 년 사이에 미국에서 심각한 사회 문제로 떠오르고 있다. 최근 조사에 따르면 약 2400만명이 오피오이드에 중독되어 있고, 오.남용으로 인한 사망자만 하루에 115명에 이르고 있다. 트럼프가 이날 연설한 맨체스터도 심각한 '오피오이드 위기'를 겪고 있는 지역 가운데 하나로 꼽힌다. 김병일 기자 kim.byongil@koreadaily.com

2018-03-19

뉴욕시 오피오이드 사태 예산 증액

뉴욕시가 남용 문제를 일으키고 있는 마약성 진통제 오피오이드 사태를 위한 예산을 추가로 배정한다. 빌 드블라지오 시장과 부인 셜레인 맥크레이 여사는 19일 연간 2200만 달러를 관련 프로그램에 지원하기로 했다고 밝혔다. 이 예산은 2018~2019회계연도부터 지원될 예정이며 오피오이드 중독자 치료 프로그램인 '힐링NYC'에 쓰일 전망이다. 힐링NYC는 오피오이드 과다복용 사망자를 줄이기 위해 지난 2017년 시작된 프로그램이다. 시정부는 현재 힐링NYC 외에도 오피오이드 과다복용으로 인한 사망자를 줄이기 위해 각종 정책을 운영하고 있는데, 이번 예산 증액으로 오피오이드 사태를 위한 전체 예산이 총 6000만 달러로 늘어났다. 구체적인 예산 사용 방안으로는 각 병원에서 운영되는 중독 치료 프로그램과 해독제인 '날록손' 사용법 훈련, 재활 등의 프로그램에 사용될 예정이다. 드블라지오 시장은 "삶을 파괴하고 환자 가족에게도 큰 고통을 주는 오피오이드 사태는 전국적으로 확산되고 있다"며 "뉴욕시는 오피오이드 사태를 해소하기 위해 가능한 모든 방법을 동원할 것"이라고 강조했다. 시정부에 따르면 지난 2016년 오피오이드 과다복용으로 숨진 사망자는 각종 범죄와 교통사고로 숨진 인원을 합친 것 보다 많았다. 힐링NYC 등 각종 예방과 재활프로그램 확대로 오는 2022년까지 사망자 규모를 400명 정도 줄일 수 있을 것으로 전망되고 있다. 신동찬 기자 shin.dongchan@koreadaily.com

2018-03-19

중장년도 오피오이드 과다복용 급증

오피오이드 과다복용이 큰 사회문제화되고 있는 가운데 55세 이상 장년층에서 오피오이드 과다복용으로 응급실에 실려가 치료받는 경우가 지난 15개월 동안 급증한 것으로 나타났다. 오피오이드 과다복용 문제는 전 연령층에서 고루 나타나는 현상이지만 55세 이상 장년층 연령대의 증가폭이 더 눈에 띄고 있다고 전미은퇴자협회(AARP) 뉴스레터 최신호가 전했다. 오피오이드 과다복용으로 응급실 신세를 진 사람을 연령대별로 구분하면 35~54세 중년층이 36%로 1위를 차지했고 55세 이상 장년층은 32%를 기록하며 그 뒤를 이었다. 25~34세 청년층은 31%, 15~24세 청소년층은 7%로 조사됐다. 연방질병통제예방센터(CDC)의 한 관계자는 "사망진단서를 통해 관련 자료를 받기 훨씬 이전에도 응급실 관련 부서 자료를 바탕으로 오피오이드 과다복용 문제가 심각하다는 사실을 확인할 수 있다"며 "오피오이드 문제는 특정 지역이 아닌 전국적인 문제로 떠오르고 있으며, 남녀 성별 구분없이 모든 연령층에서 빠른 속도로 영향을 미치고 있다"고 밝혔다. AARP 측은 지난해 6월 오피오이드 중독 위기 사태가 어떻게 고령자에게 영향을 미치는지에 대해 심층적으로 살펴봤는데 당시 인용된 2015년 자료는 메디케어 환자의 거의 1/3에 해당하는 약 1200만 명이 주치의로부터 오피오이드 계통 진통제를 처방받고 있는 것으로 조사된 바 있다. 같은 해 50세 이상 미국인 가운데 270만 명이 진통제 과다복용 상태였던 것으로 파악됐다. CDC는 새로 작성된 보고서는 2016년 7월부터 2017년 9월 사이에 증가한 퍼센티지에 초점을 맞추고 있다면서 구체적인 숫자는 제공하지 않았다. 과다복용 사례에 대해 전국을 지역적으로 나눠 살펴보면 중서부 지역의 과다복용 발생건수가 무려 70%나 폭등했다. 김병일 기자 kim.byongil@koreadaily.com

2018-03-16

어린이 오피오이드 남용 심각…중환자실 치료 2배 증가

미국 어린이들의 오피오이드 남용이 심각한 수준이라는 연구결과가 나왔다. 시카고대 코머칠드런스병원의 제이슨 케인 박사를 팀장으로 한 연구진이 지난 5일 소아과 전문학술지 ‘저널 페디아트릭스’ 인터넷판에 올린 보고서에 따르면 오피오니드 남용으로 중환자실에서 집중치료를 받은 어린이와 10대 청소년의 숫자가 지난 2004년부터 2015년 사이 2배로 증가한 것으로 나타났다. 연방 추정치에 따르면 약 240만 명의 미국인이 오피오이드 중독자이며 이들은 바이코딘과 옥시콘과 같은 처방 진통제와 헤로인과 같은 불법 약물들을 남용하고 있다. 이제까지의 연구가 어른들의 약물 중독에 맞춰져 있었다면 이 연구는 어린이를 대상으로 한 것이다. 케인 박사의 연구에 따르면 오피오이드로 인해 응급실을 찾는 어린이와 10대 청소년 수가 중가하고 있으며 2013년에는 미국 전역에서 응급실에 실려온 어린이들 중 하루 평균 135명이 오피오이드 중독 양성 반응을 보였다. 소아과 집중 치료를 조사한 결과 일부 아이들은 호흡 곤란와 저혈압을 치료하기 위해 약을 복용한 것으로 드러났다. 펜 스테이트 헬스 밀턴 허쉬 메디컬 센터의 청소년 의료 책임자인 쉐릴 라이언 박사는 “이 전염병은 성인에만 국한된 것이 아니다. 오피오이드 처방시 어린이들이 남용하지 못하게 막아야한다”고 말했다. 라이언 박사는 또 부모들은 처방전이 필요한 마약류에 대해 주의 깊게 관찰할 필요가 있다고 강조하는 한편 어떤 진통제 알약도 절대로 과다복용해서는 안되며 적절한 처방이 이루어져야한다고 충고했다. 신동엽 인턴기자

2018-03-06

"제약회사, 오피오이드 남용 책임져야"…뉴욕시정부, 존슨앤존슨·퍼듀 등 제소

뉴욕시가 마약으로 남용되고 있는 진통제 '오피오이드(OPIOID)' 제약회사들을 제소했다. 시정부는 23일 존슨앤존슨(Johnson & Johnson)·퍼듀(Purdue)·테바(Teva)·세팔론(Cephalon)·젠슨(Janssen) 등을 상대로 오피오이드 남용 사태의 책임을 묻기 위해 뉴욕주 지방법원에 소송을 제기했다고 밝혔다. 소장에는 이들 제약회사와 계열사, 유통업체 등 10여 개 업체들이 포함됐다. 이번 소송은 손해배상 형태로, 시정부가 요구하는 배상 규모는 5억 달러 정도다. 시정부는 오피오이드 남용 사태에 대응하기 위해 이 같은 배상이 필요하다는 입장이다. 빌 드블라지오 시장은 "지난 몇 년간 교통사고나 살인으로 인해 숨지는 것보다 오피오이드 과다복용으로 사망하는 사람이 더 많은 실정"이라며 "거대 제약회사들은 이윤 추구를 위해 무책임하게 제조, 판매하고 있다"고 지적했다. 뉴욕시 외에도 최근 오피오이드 남용 사태를 계기로 제약회사들을 상대로 소송을 제기하는 지방정부들이 늘고 있다. 제약회사들이 오피오이드에 대한 남용과 중독 위험성을 제대로 홍보하지 않고, 과도한 공급으로 불법 시장으로 유통돼 남용 사태를 초래했다는 것이 소송의 핵심 내용이다. 시정부에 따르면 지난 2016년 오피오이드 과다복용으로 사망한 사람이 1000명을 넘었다. 과다복용으로 인한 사망자는 지난 2010년부터 꾸준히 증가하고 있는데, 인구 10만 명당 8.2명이던 과다복용 사망자가 2016년엔 19.9명으로 두 배로 급증했다. 특히 뉴욕시에선 오피오이드 처방이 급격히 늘고 있다. 시 보건국 통계에 따르면 2014년부터 2016년까지 매년 평균 270만 건의 오피오이드 처방전이 발급되고 있다. 매리 배셋 시 보건국장은 "진통제 처방이 급격히 증가하면서 뉴욕시에서 오피오이드 남용 사태가 초래됐다"며 "의사 등 보건 전문가들에게 진통제 처방에 대한 부작용 위험과 오피오이드 중독자에 대한 치료 등에 대해 교육 홍보를 더욱 확대할 계획"이라고 밝혔다. 신동찬 기자 shin.dongchan@koreadaily.com

2018-01-23

'오피오이드 감기약'…18세 미만 위험

코데인(codeine)이나 하이드로코돈(hydrocodone) 같은 오피오이드(opioid·아편류 마약 성분·사진) 함유 기침약과 감기약을 18세 미만 미성년자에게 복용하도록 하는 것은 위험하다고 연방 기관이 경고하고 나섰다. 연방식약청(FDA)은 11일 오피오이드 성분이 들어간 처방 기침약과 감기약에 대해 18세 이상 성인만 사용하도록 하는 안전문구를 반드시 넣도록 관련 규정을 강화했다고 발표했다. FDA는 이들 제품이 어린이에게 사용될 경우 혜택보다는 위험성이 더 크다고 밝혔다. 이 같은 성분 및 용법, 부작용이 포함되는 제품 표기 강화 조치에는 성인 관련 안전 정보 확대도 포함됐다. 여기에는 오피오이드 약품 사용시 발생할 수 있는 오용, 남용, 중독, 과용, 그리고 사망할 수도 있음을 경고하는 문구를 이전보다 더 확대된 박스 안에 표기해야 한다는 내용이 있다. FDA 측은 이번 조치에 대해 "오피오이드 중독이 확산하고 있는 상황에서 특히 어린이가 오피오이드에 불필요하게 노출되는 것을 우려하고 있다"며 "(어려서) 오피오이드 약품을 어떤 식으로든 사용하게 되면 성인이 됐을 때 중독될 가능성이 큰 것으로 파악되고 있다"고 밝혔다. 일부 지역에서는 수퍼마켓이나 약국 약품 판매대에서도 코데인 등 오피오이드 계통 성분이 함유된 감기약을 판매하고 있어 아동용 감기약 구입시에는 반드시 제품 안내서를 확인하는 것이 필요하다. 김병일 기자 kim.byongil@koreadaily.com

2018-01-12

"오피오이드 진통제 오남용…데이트 폭력과 밀접한 연관"

오피오이드계 진통제 같은 처방약에 중독됐거나 이를 남용하는 청소년들이 데이트 폭력의 희생자가 되거나 피해를 입는 경우가 많다는 조사결과가 나왔다. 전국에서 지난해 데이트 경험이 있는 1만 명 이상의 청소년을 대상으로 실시된 연구에서 조사자들은 남자 아이들이 처방약을 비의료적으로 사용하는 경우 성적인 데이트 폭력과 밀접한 연관이 있는 것으로 나타났다고 연방정부가 운영하는 메드라인플러스(medlineplus.gov)가 최근 보도했다. 또한 여자 아이들이 처방약을 비의료 목적으로 사용하면 육체적인 데이트 폭력과 더 자주 관련되는 것으로 조사됐다. 조사 결과 고교생 가운데 약 10퍼센트는 육체적으로 데이트 폭력을 경험했다고 답했고 열 명 가운데 한 명을 조금 넘긴 비율로 성적인 데이트 폭력의 희생자라고 밝혔다. 조사에 참여한 연방질병통제예방센터(CDC)의 한 관계자는 "2015년 전국 청소년 위험행동 조사 보고서에 따르면 미국 고교생의 약 17%가 그들이 살아오는 동안 의사 처방전 없이 처방약을 사용한 적이 있다고 답했다"고 말했다. 여기에 더해 12~17세 사이 청소년의 6% 정도는 처방약을 오용한 것으로 조사됐다. 여기에는 진통제 외에도 신경안정제, 각성제, 진정제 등이 포함되어 있다. 데이트 폭력 경험자들은 대체로 우울증이나 불안한 증상을 보이며 담배나 마약, 음주와 같은 건강하지 않은 행동, 또 반사회적 행동과 자살에 대한 생각 등에도 깊은 연관이 있는 것으로 파악됐다. CDC는 9~12학년에 재학중인 남학생 5100명, 여학생 5300명 이상의 자료를 분석했다. 학생들이 의사처방 없이 자주 오용하는 약품으로는 옥시콘틴(OxyContin), 퍼코셋(Percocet), 바이코딘(Vicodin), 코데인(codeine), 아데랄(Adderall), 리탈린(Ritalin),제넥스(Xanax) 등이 꼽혔다. 김병일 기자 kim.byongil@koreadaily.com

2017-11-26

뉴욕시 오피오이드 사태 전방위 대응 나선다

뉴욕시에서 마약성 진통제 오피오이드 과다복용으로 인한 사망이 지난해 1000여 명을 넘어섰다. 살인(311명)과 교통사고(220명)로 인한 사망에 비해 3배 가량 높은 수준을 기록했다. 뉴욕시가 전염병처럼 번지고 있는 오피오이드로 인한 피해를 줄이고 시민들의 건강한 삶을 이끌어 내기 위한 '힐링NYC(Healing NYC)' 이니셔티브를 발표했다. 뉴욕시장 부인 셜레인 맥크레이 여사가 26일 발표한 '힐링NYC'는 3800만 달러의 예산을 투입해 오피오이드 오.남용 예방 교육과 중독환자 치료 지원, 오피오이드 불법거래 단속 등 전방위로 진행된다. 오피이드 과다복용으로 의료 기관을 찾은 경험이 있는 사람들에게 응급 처치약으로 쓰이는 날록손(Naloxone) 10만개를 배포한다. 시 보건국에 따르면 지난해 오피오이드 과다복용 환자 중 1200여 명이 날록손 긴급투여로 목숨을 구했다. 뉴욕시경의 경우 115건의 오피오이드 관련 케이스에 날록손을 이용했으며 시 홈리스 셸터 거주자 94명이 날록손을 이용해 회복했다. 오피오이드 유혹에 빠지기 쉬운 청소년들을 대상으로 한 예방 교육도 실시되며 ▶병원의 오피오이드 처방전 줄이기 ▶뉴욕시립 병원의 오피오이드 치료 및 관련 서비스 확대 ▶교정시설 내 재소자 대상 치료 관련 정보 및 서비스 제공 등이 이번 이니셔티브에 포함된다. 특히 의사나 간호사 등의 의료분야 종사자를 대상으로 강력 진통제의 위험성에 대한 교육 및 처방전 발급 가이드라인을 제공한다. 오피오이드 불법 유통을 근절하기 위한 수사 당국의 단속도 강화된다. NYPD는 타주에서 뉴욕시로 들어오는 오피오이드 색출과 불법유통조직 적발 수사를 강화한다. 맥크레이 여사는 "오피오이드로 인한 사망은 충분히 예방할 수 있으며 뉴욕시는 이를 방지할 수 있는 모든 방법을 동원해 시민들을 지킬 것"이라며 "오피오이드 과다복용 환자의 40%는 정신과 치료도 필요하며 힐링NYC 는 두 가지 이슈를 동시에 공략할 수 있는 프로그램이 될 것"이라고 강조했다. 최수진 기자 choi.soojin1@koreadaily.com

2017-10-26

오피오이드로 워싱턴주 1만명 죽어

시애틀시와 워싱턴주가 미국 최대 마약성 진통제 오피오이드를 포함한 약과 옥시콘틴을 제조하고 있는 퍼듀파머(Purdue Pharma)사를 상대로 각각 소송을 제기했다. 밥 퍼거슨 워싱턴주 법무장관이 지난 28일 오전 10시 하버뷰 병원에서 퍼듀파머 제조회사를 상대로 소송을 제기한다고 발표했다. 퍼거슨 장관은 “ 퍼듀마머사는 오피오이드를 장기 복용할 경우 위험하다는 사실을 모르는 의사들과 대중을 속이고 워싱턴주에 오피오이드를 급속히 확산시켜 수십억불을 벌었다”고 지적했다. 퍼거슨 장관은 불과 5년동안 워싱턴주는 오피오이드 관련 병원 입원이 60%나 증가했다며 지난 2000년 이래 1만명의 워싱턴주민들이 오피오이드로 죽었다고 말했다. 현재 미국에서는 오피오이드로 인한 사망자가 크게 늘어 서부 워싱턴주 뿐만 아니라 미국 여러도시들이 소송을 제기한 상태이다. 지난 1월에도 에버렛시가 퍼듀파머를 상대로 민사 소송을 제기했다. 에버렛시는 퍼듀파머사가 암시장에 옥시콘틴을 흘려서 현재와 같이 에버렛에 오피오이드 중독 위기를 일으켰다고 주장했다. 퍼듀파머는 에버렛시 소송을 기각시키려 했으나 법원은 에버렛시를 비롯해 대다수의 도시들이 소송을 진행시키도록 판결했다. 퍼듀마너는 현재의 오피오이드 위기는 자신들의 책임이 아니라며 자신들은 복용자들에게 약을 직접 팔지 않고 도매로만 판다고 주장했다. 타코마시도 이미 3개의 오피오이드 제조 회사를 상대로 소송을 제기했다. 소송 대상은 퍼듀파머를 비롯해 엔도, 젠슨 제약회사이다. 원래 마약성 진통제들은 고통이 심한 환자에게만 쓰일 수 있었는데 가벼운 통증의 환자들도 이 약을 먹을 수 있게 되면서 아주 많은 환자들이 마약 중독자가 됐다.

2017-09-29

약물 남용 10대 응급실행 급증…진통제 '오피오이드' 가장 심각

약물 남용에 따른 10대 응급실 환자가 7년 만에 55%나 늘었다. 보건매체 헬스데이뉴스는 최근 시카고에서 열린 전미소아과협회의 보고서를 인용해 약물 남용 부작용으로 응급실을 찾는 10대 환자가 급증했다고 보도했다. 이 매체는 특히 응급실을 찾은 10대가 마약성 진통제인 오피오이드(Opioid·사진)를 남용한 사례가 가장 많았다고 전했다. 전미소아과협회 보고서에 따르면 오피오이드 남용 후 응급실을 찾은 21세 이하 환자는 2013년 약 5만 명으로 2008년 3만2200명보다 55%나 급등했다. 이 같은 수치는 하루 평균 10대 135명이 오피오이드를 남용해 응급실을 찾는 꼴이다. 특히 2000년부터 2015년 사이 오피오이드 남용 후 자살하는 10대도 53%나 늘었다. 오피오이드는 뇌, 척수에 있는 단백질에 결합해 위장관의 통증지각을 감소시켜주는 강력한 진통 효과를 보인다. 현재 의사 대부분이 가장 많이 처방하는 진통제다. 특히 수술 환자나 기존 진통제로는 효력을 보지 못하는 환자들에게 많이 처방한다. 하지만 소아과 의사들은 10대에게 오피오이드는 치명적이라고 경고했다. 아이오와시티 스티드패밀리 어린이병원 비라자란드하르 알라러디 박사는 "어린이가 오피오이드를 남용하면 위험하다. 현 상황은 공중보건의 시급한 문제"라고 말했다. 한편 약물 남용으로 응급실을 찾는 10대는 18~21세가 88%로 가장 높은 비율을 보였다. 16~17세 비율은 8%였다. 김형재 기자 kim.ian@koreadaily.com

2017-09-19

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